接到那边的会诊电话，方知砚没有丝毫犹豫，直接便往会诊室而去。

会诊室这边，一众医生都聚集在一起。

其中全科的韩嘉看到方知砚后，连忙站起来。

“方主任，这边。”

方知砚点了点头，匆匆过来。

“患者是急诊这边的，下级医院送上来的，病因目前不明。”韩嘉简单沟通了几句。

因为患者是急诊这边的，而急诊这边召开会诊之后，强烈要求方知砚也过来参与一下。

于是，方知砚就被喊了过来。

看到患者的时候，方知砚眉头一皱。

很年轻，从病历上看，只有十七岁，名字叫做陈宇，刚刚拿到保送南大的资格。

急诊那边，急诊主任陆敬山迅速开口道，“目前我们还没有查清楚是什么情况，只是拍了ct之后，发现纵膈巨大占位，这是我们唯一的头绪。”

方知砚点了点头，简单了解了一下患者的情况。

入院时神志清醒，甚至能跟护士正常聊天。

他母亲是一个瘦小，沉默的中学老师，一直守在病房角落里，很少说话。

方知砚翻看着他的病历。

患者一开始生病的时候，高热不退，当地医院认为是肺炎，但是却越治越重，直到全身多个器官的功能开始依次崩溃，就好像倒塌的多米诺骨牌一样。

直到一个月后，才被告知治不好了，太重了，转上级医院。

于是，他就来了京都医院。

方知砚点了点头，走到患者身边，一边看着ct片子，一边悄悄打量着他。

陈宇已经瘦得脱了形，双颊凹陷下去，显得眼睛格外大。

病号服罩在身上，软塌塌，松垮垮的，整个人状态很差。

而且，不仅仅是各项化验指标出现问题了，口腔和皮肤也已经开始溃烂。

这情况，很麻烦啊！

但是从陆主任提供的那个ct里面，方知砚心中却思考起来。

胸部增强ct显示前纵膈有一团大概十二厘米的不规则软组织肿块，包绕上腔静脉，侵犯心包，右肺门及隆突下淋巴结融合成团。

“我觉得，是上皮样肉瘤。”住院总陶敏杰指着影像开口道，“位置，年龄都很像。”

“嗜酸性肉芽肿也有可能，青少年前纵膈占位，鉴别诊断一大串。”另一位主治也开口道。

听到这些话，方知砚并未多言，只是皱着眉头。

他心里隐约有一丝丝不祥的预感，这东西像蒲公英一样，边缘不清，密度不均，没有钙化，没有坏死囊变。

不像是纵膈肿瘤，而像是一个未经雕琢的，正在生长的活物。

初步的会诊没有任何的答案。

方知砚唯一的建议，就是做pet-ct，然后让胸外科这边评估穿刺路径。

胸外科几乎跟方知砚的老家一样，那边的人没有丝毫的问题。

但，这个患者还有个问题。

急诊还有胸外科那边都已经没有床位了，根本没办法收进去。

所以唯一能收的，只有方知砚的全科。

可方知砚这几天忙得很，即便是把病人收

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