了点，教科书上给的都是典型证型，一个证对一个方，气虚用四君子，痰湿用二陈，腑实用承气。但临床上的病人，尤其是老人和危重病人，从来都不是按教科书生病的。”

“你们看岳老，怕冷、脉弱、阳气欲脱，这是阳虚，痰多、苔黄、大便不通，这是湿热。两个完全相反的证，同时出现在一个人身上。你先治哪个？哪个都不能先治。因为它们不是两个独立的病，是同一个病根长出来的两个果子。”

他拿起笔，在圆圈中间那个“通”字上重重一点接着说道：

“所以核心不在补，也不在清，在通。”

众人面面相觑。

有些人露出一副思索的神色，有些人好像是抓到了点什么，王琦这时候一拍大腿，说道：

“我懂了！通！对，就是通！”

一群人看向他：

“通什么？”

果然，进入研究生班的人就是聪明一些。

王琦说道：

“就是……哎呀，我这会儿思路还有点乱，但是我知道方主任的意思了，是从更高的角度来破掉这个循环！”

他这会儿知道思路了，但是不知道怎么说清楚，反正给他时间肯定是能想明白的。

“方言你还是给他们讲清楚吧。”这时候的岳老对着方言说道。

他看到徒弟争半天，结果就只有王琦这半个有灵性的。

一时间也是无语了。

突然有点羡慕医术不如自己的陆东华了。

方言这时候说道：

“其实这个通，是通三个东西！”

他竖起三根手指：

“第一通阳，第二化痰，第三通腑。”

“这三个不是分先后，是同时通，但是有主次。”

听到这里，已经有更多人露出恍然之色了。

他们也不笨，但是就是脑子有点拐不过弯。

方言这边继续说道：

“通阳是第一位的。用四逆汤把跑出去的阳气拉回来，不是给身体加新的阳气，是把本来就有的阳气归位。阳气归位了，身体自己就能烧火，就能把痰湿化开。这叫“阳化气’。”

“化痰是第二位的。用温胆汤加石菖蒲、郁金，把堵在心脏和肺里的痰挪开，给阳气让路。痰没了，阳气就能顺着经络跑遍全身，不用你补，它自己就足了。”

“至于通腑，根本不用你特意去通。阳气通了，痰湿化了，上下气机顺了，大便自己就下来了。但是现在用大黄去通，只会把阳气一起泻出去，前功尽弃。”

他放下笔，看着众人：

“这就叫“一通百通’。不是同时治三个病，是把最核心的那个结解开了，其他的问题自然就迎刃而解了。”

“好多人以为治病就是“虚则补之，实则泻之’，其实补和泻是手段，不是目的。”

“目的是让这口气顺起来。人活一口气，这口气顺了，什么病都没有，这口气堵了，什么病都来了。”“岳老现在的病，不是单纯的虚，也不是单纯的实，是“堵’。气堵在哪儿，病就出在哪儿。要做的，不是补，也不是泻，是把堵住的地方通开。阳气通了，痰湿自己就化了，痰湿通了，阳气自己就回来了，上下通了，

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